Ботокс
(Флакон 100Ед)

Ботокс, Флакон, 100Ед
Внешний вид товара может не соответствовать фото, т.к производитель не уведомляет нас о смене дизайна упаковки.

Нашим партнёром является старейшая в России онлайн аптека Wer.ru

Действующие вещества: ботулинический токсин типа a
Производитель: Allergan Co
Страна происхождения: СОЕДИНЕННЫЕ ШТАТЫ
Форма выпуска: Флакон
Ботокс — это препарат, основным действующим компонентом которого является нейротоксиновый комплекс ботулотоксина типа А.

Лекарственная форма

лиофилизат для приготовления раствора для внутримышечного введения 100 ЕД: флакон 1 шт.

Состав

комплекс ботулинический токсин типа A — гемагглютинин100 ЕД вспомогательные вещества: альбумин плазмы человека — 500 мкг; натрия хлорид — 900 мкг

Фармакологическое действие

• Миорелаксанты – препараты, блокирующие холинэстеразы (ферменты карбоновых кислот). Токсины ботулина типа «A», содержащиеся в Ботокс лиофилизате, блокируют выделение ацетилхолина в нервных окончаниях, благодаря чему, мышцы лица расслабляются. Нервно-мышечная связь восстанавливается постепенно. Все зависит от скорости оздоровления нервных окончаний. Действие препарата Ботокс рассчитано на четыре месяца.
•После инъекции начинается ускоренное связывание токсина с рецепторами определенных клеток. Затем токсин поступает в цитозоль (внутриклеточная жидкость). Последний этап сопровождается замедлением выделения ацетилхолина. Максимальный эффект от лекарства Ботокс достигается через пять недель после первых инъекций.
•На полное восстановление кожи и мышц потребуется 12 недель. Это связано с длительным отрастанием нервных окончаний. Мышцы, которые получили необходимую дозу инъекций, полностью расслабляются, и в них начинается восстановление нарушенной чувствительности кожи. В итоге, восстанавливаются мышечные сокращения.

Фармакокинетика

Фармакологический эффект Ботокса развивается в месте инъекции. Доказано, что пресинаптический захват и ретроградный аксональный транспорт препарата из места введения незначителен.
В терапевтических дозах Ботокс не проникает через ГЭБ.
Антитела к ботулиническому токсину типа А могут формироваться после повторных инъекций в 1-5% случаев. Продукции антител способствует введение больших доз препарата, а также повторное введение в малых дозах через короткие промежутки времени (менее 14 дней). При формировании антител к ботулиническому токсину типа А эффект от его дальнейшего применения может быть сниженным.

Побочные действия

Местные реакции: 2–5% случаев — микрогематомы (до 7 дней), боль в месте инъекций (до 1 сут).
Системные реакции: незначительная общая слабость в течение 1 нед (возникают при применении препарата в дозах, превышающих максимально допустимую — более 250 ЕД).
Реакции, связанные с распространением препарата на мышечные группы, расположенные вблизи места инъекции: крайне редко — птоз век, опущение межбровной области, латеральных участков бровей, нарушение аккомодации, ассиметрия углов рта, нарушение артикуляции, онемение губ.
Как правило, указанные побочные эффекты не требуют дополнительной терапии и регрессируют в пределах 1 мес после инъекции
Осложнения после инъекции исключительно редки и могут наступить при травме иглой нервов или сосудов в случае неквалифицированного выполнения процедуры. Осложнений в виде анафилаксии не описано, тем не менее при проведении инъекции необходимо иметь средства для неотложного купирования анафилактических реакций.

Особенности продажи

В свободную продажу через аптечную сеть Ботокс не поступает и отпускается только в специализированные медицинские учреждения

Особые условия

Инъекции Ботокса должен проводить высококвалифицированный врач, имеющий специальную подготовку и разрешение от фирмы-производителя. Инъекции можно проводить амбулаторно в условиях процедурного кабинета.

Показания

•Цервикальная дистония (неправильное положение головы);
•Блефароспазм (непроизвольное сокращение мышц глаз, приводящее к спазматическому смыканию век);
•Коррекция морщин;
•Спазмы мышц при ДЦП у детей от 2 лет.

Противопоказания

•повышенная чувствительность к компонентам препарата;
•миастенические и миастеноподобные синдромы (в т.ч. синдром Ламберта-Итона);
•воспалительный процесс в месте инъекции;
•острая фаза инфекционных заболеваний;
•высокая степень миопии (по заключению офтальмолога);
•отягощенный аллергологический анамнез (особенно повышенная чувствительность к препаратам, содержащим белки);
•прием антибиотиков группы аминогликозидов, макролидов, тетрациклинов, полимиксинов, усиливающих действие токсина (если не прошло более 2 нед после проведения курса терапии), а также препаратов, повышающих внутриклеточную концентрацию кальция, бензодиазепинов, антикоагулянтов и антиагрегантов;
•злоупотребление алкоголем;
•выраженный гравитационный птоз тканей лица;
•выраженные грыжи в области верхних и нижних век;
•период менее 3 мес после перенесенной хирургической операции на лице;
•беременность;
•лактация (грудное вскармливание).

Лекарственное взаимодействие

Действие Ботокса усиливается при одновременном применении антибиотиков группы аминогликозидов, эритромицина, тетрациклина, линкомицина, полимиксинов; средств, уменьшающих нервно-мышечную передачу (в т.ч. курареподобных миорелаксантов)

Применение при беременности и кормлении грудью

Ботокс противопоказан к применению при беременности и в период лактации

Условия хранения

Препарат хранится в отдельной закрытой маркированной коробке в холодильнике (При температуре 2–8 °C или − 5 °C и ниже).

Видеоматериал

Способ применения

В/м. Дозы Ботокса и точки для инъекций определяются индивидуально для каждого пациента в соответствии с характером, выраженностью и локализацией мышечной гиперактивности. В ряде случаев для более точной локализации инъецируемых мышц применяется электромиографический контроль (ЭМГ).
При лечении двустороннего блефароспазма раствор Ботокса вводят поверхностно в/м в верхнюю, латеральную и нижнюю части круговой мышцы глаза с двух сторон. Дополнительными участками для инъекции являются претарзальная часть круговой мышцы глаза, область бровей и лобная область. В каждую точку следует вводить 2,5–5 ЕД препарата. Средняя начальная доза — 15–25 ЕД на одну сторону. Эффект действия препарата наступает на 2–7-й день после процедуры и сохраняется в течение 3–6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанной дозе каждые 3–6 мес. При лечении блефароспазма суммарная доза за 12 нед не должна превышать 100 ЕД.
Лечение пациентов с гемифациальным спазмом проводится также, как и при одностороннем блефароспазме.
При лечении спастической кривошеи раствор препарата вводят в наиболее напряженные мышцы шеи в суммарной дозе 25–75 ЕД в 2–3 точки каждой мышцы. При вращательной кривошее препарат вводят в грудинно-ключично-сосцевидную мышцу контралатерально ротации и в ременную мышцу ипсилатерально ротации. В случаях, сопровождающихся поднятием плеча, дополнительно требуется введение препарата в гомолатеральную трапециевидную мышцу и мышцу, поднимающую лопатку. При наличии наклона головы назад требуется введение препарата в обе ременные и обе трапециевидные мышцы. При наклоне головы вперед препарат вводится в обе грудинно-ключично-сосцевидные мышцы. Двусторонние инъекции могут повысить риск появления слабости мышц шеи.
При последующем введении дозы препарата могут доводиться до оптимальных в соответствии с предшествующим клиническим эффектом и отмечаемыми побочными действиями. Миорелаксирующий эффект после инъекции препарата наступает через 7–14 дней (возможно до 21 дня) и сохраняется 3–6 мес, после чего следует сделать повторное введение препарата. Лечение кривошеи зависит от клинического опыта специалиста. При всех случаях сложных форм кривошеи или в случае низкого эффекта инъекции требуется проведение ЭМГ мышц шеи для более точной локализации напряженных мышц.
При детском церебральном параличе со спастичностью и эквино-варусной деформацией стопы и идиопатической ходьбой на цыпочках раствор препарата вводится в 2 точки каждой головки икроножной мышцы; при гемиплегии препарат можно вводить в мышцы-сгибатели предплечья; при перекрещивании бедер дополнительно можно вводить препарат в приводящие мышцы бедра. Общая доза на 1 процедуру, составляющая 4–6 ЕД/кг массы тела (но не >300 ЕД на 1 процедуру), равномерно распределяется на все заинтересованные мышцы. При выраженной спастичности суммарная доза может составлять 10–12 ЕД/кг. Клиническое улучшение наблюдается через 7–14 дней и может сохраняться до 6–12 мес. Повторные инъекции следует делать при уменьшении клинического эффекта наполовину. Ортопедическая коррекция, растяжение, физиотерапия способствуют улучшению клинического эффекта от введения препарата.
С целью устранения межбровных морщин препарат, как правило, вводят в m.corrugator supercilii и m.procerus, которые участвуют в их формировании. Для определения места инъекции пациента просят нахмуриться, в этот момент хорошо пальпируется m.corrugator, при этом точка наиболее выраженной мышечной активности должна находиться на 0,5 см вверх от верхнего медиального края брови. Аналогичным образом производят разметку на другой стороне. Игла вводится в толщу брюшка, направление иглы — либо под углом 45° спереди назад, медиально, либо под углом 90°. Глубина введения иглы — 7–10 мм. Если игла упрется в надкостницу, ее надо вытянуть на 1 мм и после этого ввести препарат. У ряда пациентов (большинства мужчин и ряда женщин) m.procerus в своей медиальной части очень широкая, образует глубокую и длинную межбровную борозду, что требует дополнительного введения по 2,5–5 ЕД в точки, расположенные на 5–7 мм выше первичных точек. Глубина введения иглы — 2–3 мм, направление — вертикально вниз. Точка введения в m.procerus располагается в центре линии, соединяющей медиальные края бровей. В каждую отмеченную точку вводят от 2,5 до 7,5 ЕД препарата в зависимости от возраста и пола. Положение иглы — спереди назад, глубина введения иглы — 2–3 мм. Общее количество препарата, введенного в эту область, как правило, не превышает 25 ЕД.+ Действие препарата развивается на 2–7-й день после процедуры и сохраняется 3–6 мес. Для устойчивого клинического эффекта необходимо вводить препарат в указанных дозах через 3–6 мес.
Максимальная суммарная доза препарата не должна превышать 250 ЕД на одну процедуру.
Правила приготовления и введения раствора для инъекций
При разведении препарата запрещается открывать флакон, удаляя пробку. Перед разведением содержимого флакона центральная часть резиновой пробки должна быть обработана спиртом. Для прокола используют стерильную иглу размером 23–25 G. Для разведения содержимого флакона используют 0,9% раствор натрия хлорида для инъекций в объеме 2–4 мл. Растворитель следует вводить аккуратно, легкими вращательными движениями флакона, перемешивая порошок с растворителем в течение одной минуты. Количество используемого растворителя должно обеспечивать возможность введения всех рекомендуемых доз (в ЕД) препарата. Грубое встряхивание и образование пены может привести к денатурации препарата. Если не наблюдается втягивания растворителя во флакон под действием вакуума, флакон уничтожают. Полученный раствор представляет собой прозрачную, бесцветную или слегка желтоватую жидкость без посторонних включений, возможна легкая опалесценция.
После разведения препарат можно хранить в холодильнике при температуре от 2 до 8 °C не более 4 ч до использования. Приготовленный инъекционный раствор вводят инсулиновым шприцем с несъемной иглой диаметром 0,27–0,29 мм. Положение пациента при введении препарата в мышцы лица и шеи — сидя на стуле, затылок фиксирован.
Здесь пока нет записей

Природа допускает ошибки, но их можно исправить в клиниках. На Западе позволить себе пластическую операцию может только очень обеспеченный человек. Поэтому ни немки, ни американки никогда не скрывают своих визитов к врачам-косметологам. Мы же до сих пор стесняемся своего близкого знакомства с достижениями пластической хирургии. Поэтому еще несколько лет назад толпы наших соотечественниц предпринимали "вояжи за красотой" в зарубежные страны. Но стоит ли ехать так далеко, чтобы привести в порядок лицо и тело? Ведь сегодня и в России есть прекрасные специалисты, которые творят настоящие чудеса.

Инъекции ботокса — процедура, обеспечивающая эффективное разглаживание морщин за счет введения в нужную мышцу особого вещества – ботулотоксина в ослабленной форме.

На протяжении всей жизни нужно ухаживать за кожей лица. Безусловно, после 50 нужно особо серьезно подходить к выбору масок. Они являются оптимальным способом сохранения эластичности и свежести кожи. Эпидермис отличается чувствительностью, он реагирует на мельчайшие раздражители. Движение лимфы и кровотока замедляется, за счет чего морщины и трещинки образуются очень быстро. Поэтому так важно правильно ухаживать за возрастной кожей. И одних масок будет недостаточно, подходить надо комплексно, пересмотрев и свой рацион.

Белотеро Софт — стерильный апирогенный вязкоупругий прозрачный бесцветный изотонический гель. В состав Белотеро Софт входит перекрестносшитый гиалуронат натрия биоферментного происхождения.

Белотеро Интенс — монофазный полиуплотненный гель стабилизированной гиалуроновой кислоты с высокой степенью однородности и уникальной способностью равномерного распределения в тканях для коррекции глубоких морщин: носогубных, подбородочно-губных и морщин "марионетки", а также объемного моделирования щек, подбородка и губ. Белотеро Интенс представляет собой стерильный, апирогенный, вязкоупругий, прозрачный, бесцветный, изотонический гель. Белотеро Интенс содержит перекрестносшитый гиалуронат натрия неживотного происхождения. Белотеро Интенс выпускается в стеклянных шприцах для одноразового использования, объемом 1 мл, стерилизованных влажным паром в автоклаве. К каждому шприцу прилагаются две стерильные иглы 27 G1/2 (0,4х13мм) (продукт поставляется в комбинированной упаковке с маркировкой «СЕ») и две контрольные этикетки.

Либридерм Патч-филлер с микроиглами гиалуроновой кислоты — предназначен для улучшения состояния кожи. Биокомплекс способствует восстановлению нормального тонуса тканей и образованию новых клеток после косметологических процедур, пластических и глазных операций. Снижает риск возникновения послеоперационных осложнений (инфекции, спайки, рубцы).