Метрогил – препарат для наружного применения с целью лечения бактериального поражения кожи.
Фармакологическое действие
Является эффективным антипротозойным и антибактериальным средством широкого спектра действия.
Побочные действия
Часто : тошнота, сухость во рту, снижение аппетита, боли в животе, «металлический» привкус во рту.
Редко : диарея, рвота, запоры, глоссит, стоматит; головокружение, нарушения координации движений, атаксия, раздражительность, депрессия, повышенная возбудимость, слабость, бессонница, головная боль, периферические нейропатии (при длительном применении в больших дозах); крапивница, кожная сыпь, гиперемия кожи, заложенность носа, лихорадка, артралгии; дизурия, цистит, полиурия, недержание мочи, кандидоз, окрашивание мочи в красно-коричневый цвет; тромбофлебит (боль, гиперемия или отечность в месте инъекции); нейтропения, лейкопения; уплощение зубца Т на ЭКГ.
Очень редко : судороги, спутанность сознания, галлюцинации.
Крайне редко : панкреатит.
Показания
Рекомендуется для лечения инфекций, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами:
— профилактика и лечение анаэробных инфекций при хирургических вмешательствах, главным образом, на органах брюшной полости и мочевыводящих путях;
— комбинированная терапия тяжелых смешанных аэробно-анаэробных инфекций;
— тяжелая форма кишечного и печеночного амебиаза;
— сепсис;
— перитонит;
— остеомиелит;
— гинекологические инфекции;
— абсцессы малого таза;
— абсцессы головного мозга;
— абсцедирующая пневмония;
— газовая гангрена;
— инфекции кожи и мягких тканей, костей и суставов;
— лучевая терапия больных с опухолями (в качестве радиосенсибилизирующего лекарственного средства в случаях, когда резистентность опухоли обусловлена гипоксией в клетках опухоли).
Противопоказания
— повышенная чувствительность к метронидазолу или другим производным нитроимидазола;
— органические поражения центральной нервной системы, в том числеэпилепсия;
— печеночная недостаточность (в случае назначения больших доз);
— болезни крови, в том числе лейкопения в анамнезе;
— беременность (I триместр) и период лактации.
Лекарственное взаимодействие
Метрогил для в/в введения не рекомендуется смешивать с другими лекарственными препаратами!
Усиливает действие непрямых антикоагулянтов, что ведет к увеличению времени образования протромбина.
Аналогично дисульфираму вызывает непереносимость этилового спирта.
Одновременное применение с дисульфирамом может привести к развитию различных неврологических симптомов (интервал между назначением - не менее 2-х недель).
Циметидин подавляет метаболизм метронидазола, что может привести к повышению его концентрации в сыворотке крови и увеличению риска развития побочных явлений.
Одновременное назначение лекарственных средств, стимулирующих ферменты микросомального окисления в печени (фенобарбитал, фенитоин), может ускорять элиминацию Метрогила, в результате чего понижается его концентрация в плазме крови.
При одновременном приеме с препаратами Li+ может повышаться Cmax последнего в плазме и развитие симптомов интоксикации.
Не рекомендуется сочетать Метрогил с недеполяризующими миорелаксантами (векурония бромид).
Сульфаниламиды усиливают противомикробное действие Метрогила.
Условия хранения
Хранить при температуре не выше 30°С в защищенном от света месте. Не замораживать. Хранить в местах, недоступных для детей