Чесотка

Чесотка — причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

Чесотка — заразное паразитарное заболевание кожи, вызываемое чесоточным клещом.

Заболеваемость чесоткой очень высока. Чесотка считается болезнью людей, ведущих асоциальный образ жизни, но она также поражает и людей всех социальных слоев. У детей и у подростков чесотку регистрируют чаще из-за их более активного образа жизни. Лечение чесотки необходимо начать с обработки бензилбензоатом всего кожного покрова. Необходимо регулярно менять нательное и постельное бельё.

Чесотка - это паразитарное антропофильное заболевание, т.к. чесоточный клещ паразитирует только на теле человека. Источником заражения является другой больной человек, чесотка передается при контакте или после использования инфицированных предметов обихода. Взрослый чесоточный клещ имеет размеры около 90-100 мкм и имеет мощную челюсть для проделывания туннелей в эпидермисе, туннели в основном проделывают самки, т.к. самцы почти не передвигаются, их главная функция - это оплодотворение. Оплодотворение самки происходит под кожей, затем рождающиеся личинки выходят на поверхность для дальнейшего внедрения в слои эпидермиса. Спариваются клещи чесотки тоже на поверхности.

Таким образом, клещ выходит на поверхность 2 раза за свой жизненный цикл, чтобы внедриться под кожу. Клещу достаточно для этого 20-25 минут, этим объясняется контагиозность чесотки. В первой половине дня самка откладывает яйца, а уже ночью проделывает ходы, жизненный цикл клеща составляет от 2 недель до 2 месяцев, после чего он погибает и разлагается. Клещ чесотки гибнет при температуре +55 градусов через 15 минут, а при температуре +80 он погибает мгновенно. Вне человека клещ быстро погибает.


Чесотка — причины, симптомы, диагностика, лечение, фото

Виды чесотки:

Чесотка у разных лиц может протекать по-разному.

  1. Типичная чесотка. Наиболее распространена. Для нее характерно наличие следующих симптомов (чесоточные ходы, зуд и др.)
  2. Чесотка без ходов. Отличием ее от типичной чесотки в том, что на коже нет чесоточных ходов, но при этом появляются пузырьки до 3 мм в диаметре. Чесотка без ходов появляется у людей, которые контактировали с больным чесоткой, при этом заражение происходит не взрослыми особями, а личинками, для развития которых необходимо время.
  3. Чесотка «чистоплотных» напоминает типичную чесотку, но она развивается у людей, которые часто моются и удаляют с тела наибольшую часть чесоточных клещей. Такая чесотка протекает не так выражено как типичная.
  4. Норвежская чесотка появляется у лиц со слабым иммунитетом (при заболевании СПИДом, туберкулезом), лиц с синдромом Дауна, наркоманов. Норвежская чесотка протекает очень тяжело, т.к. она поражает все тело (включая голову), являясь очень заразной.
  5. Псевдочесотка (псевдосаркоптоз) появляется у людей, которые заразились от животных. Чесоточный клещ животных не вызывает типичную для человека чесотку и проявляется только сильным зудом. Организм излечивается самостоятельно после прекращения контакта с больным животным.
  6. Осложненная чесотка развивается, когда не вылечена типичная чесотка и является следствием присоединения инфекции. Места поражения становятся болезненными, красными, влажными и выделяют неприятный запах.

Симптомы чесотки

Как выглядит чесотка у людей, необходимо знать каждому. Выявление чесотки на её ранней стадии позволяет избежать массового заражения и быстрее вылечить заболевание. Самым главным и ярко выраженным симптомом является очень сильный зуд. Он возникает как аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности клещей. Самый сильный зуд появляется в вечернее и ночное время. Это обусловлено особенностью поведения самки клеща. Ближе к вечеру она становится более активной и начинает проделывать ходы под кожей человека, тем самым лишая его сна.

Вторым характерным симптомом чесотки является ходы, которые самка проделывает, прокладывая себе путь и одновременно откладывая яйца. Над гнездом она проделывает сквозное отверстие, чтобы личинки могли спокойно выбраться наружу. Со временем, когда кожа начнёт шелушиться, на месте туннелей останутся видны мелкие царапинки. Наиболее часто такие ходы можно увидеть на стопах и кистях рук. Кожа в этих значительно толще, поэтому процесс восстановления кожи будет длиться дольше, что позволит личинкам свободно вылупиться. Утром активность всех самок чесоточного клеща сильно снижается. Зуд становится менее сильным, но начиная со второй половины дня активность клеща возрастает, и процесс запускается снова.

Третьим характерным признаком чесоточного клеща является появление папул. Сыпь может в виде единичного элемента, который заполнен прозрачной жидкостью, бывает таких элементов много. Каждый такой прыщик появляется на месте, где клещ внедрился под кожу. Давние образования заживают, а на месте проникновения молодых особей они возникают снова. Как выглядит чесотка

  • на коже появляются мелкие папулы, наполненные жидким содержимым;
  • на ногах и руках присутствуют мелкие бороздки – ходы;
  • между пальцами появляются черные точки;
  • кожа в местах поражения красная и отечная.

Чаще всего сыпь локализуется:

  • между пальцами рук;
  • на боковых частях пальцев;
  • на стопах;
  • на внутренней части бедра;
  • на животе вокруг пупка;
  • на половых органах;
  • вокруг сосков.


Симптомы chesotka
Важно! При запущенной стадии чесотка может быть распространена по всему телу, кроме головы.

Причины чесотки

Как передается чесотка от человека к человеку:

  • При прямом контакте. В этом случае заражение чесоткой происходит при близком контакте с зараженным человеком. При поцелуях, рукопожатии, половых контактах, объятиях происходит переход клещей от одного человека к другому.
  • Без контактный. При пользовании общими вещами, предметами домашнего обихода, обувью, общей постелью паразиты попадают на кожу незараженного человека. Так же через предметы в общественных помещениях: поручни, дверные ручки и прочее. Есть мнение, что чесоточный клещ передается от животных человеку, но нееврно. Чесотка передается только от человека к человеку. При заражении одного члена семьи, лечение должны пройти все кто контактировал с ним.

Важно! Вопреки распространенному заблуждению чесотка не связана с низким уровнем гигиены. Чесоточный клещ не восприимчив к воде или мылу. Частое мытье с мылом нарушает естественный защитный барьер кожи и ослабляет ее сопротивляемость к внедрению в организм подкожных клещей.

Лечение чесотки

Как показывает практика, чесотка не имеет рецидивов. Возникновение чесотки вновь говорит о повторном контакте с зараженным человеком.

Во-первых, любое лечение начинается с дезинфекции всех ваших вещей, к которым прикасался или мог прикоснуться больной человек. Постельное белье, личную одежду необходимо прокипятить, обработать пароочистителем или погладить горячим утюгом с паром. Обработку необходимо повторить несколько раз.

Лечение заболевания сводится к применению акарицидных препаратов по всей поверхности кожи тела, а у детей в возрасте до 3-х лет - на лицо и волосистую часть головы:

  • Бензилбензоат. Используется у детей в виде 10-процентной мази; перед сном средство необходимо втереть в кожу, после чего на 4 дни выполняется повторное нанесение препарата. Вечером 5 дня препарат нужно смыть и сменить бельё.
  • Спрегаль. Форма выпуска - аэрозоль, разрешен к применению у детей с первых дней жизни. Необходимо распределить по поверхности тела (в том числе и лица) ребенка вечером перед сменой белья; когда пройдут 12 часов можно принять душ, сменить одежду и постельное белье. Через 1 неделю для профилактических целей процедуру нужно повторить.
  • Серная мазь. Используется в 10% концентрации у больных детей старше 6 месяцев. Имеет побочное действие, такое как, аллергическая реакция. Мазь необходимо наносить ежедневно на кожу перед сном в течение 6-7 дней. По истечении курса этого времени ребёнка можно искупать и сменить белье.
  • Медифокс. Препарат разрешен для применения детям в возрасте старше 2 месяцев. На основе препарата и воды готовится эмульсия (дозировку смотри в инструкции). Средство нужно наносить на кожу ежедневно в течение 3 дней, затем ребенка можно вымыть.

При сильных аллергических реакций назначаются системные антигистаминные средства (зодак кларитин, телфаст) и десенсибилизирующие препараты (внутримышечно глюконат кальция). Местами применяются фенистил, гистан, а также мази с кортикостероидами (адвантан, локоид). Для быстрого рассасывания очагов воспаления и инфильтрации применяют дегтярные мази, нафталановую, питательные и увлажняющие детские кремы, ихтиоловую мазь.

При появлении инфекционных поражений кожи применяют системные антибиотики (пенициллины, макролиды), а также местные средства с антибактериальными компонентами (тетрациклиновая и эритромициновая мази) или антимикотики (ламизил).

При возникновении серьезных осложнений чесотки, ребенка помещают в стационар больницы.

Лечение чесотки народными средствами

Для лечения этого заболевания народные средства тоже очень эффективны. Единственный их недостаток в том, что такая терапия занимает более продолжительное время. К самым популярным народным рецептам, помогающим в борьбе с чесоточным клещом относят:

  • Возьмите обычный мел, натрите его на терке, просейте через сито. Получившуюся пыль наносите каждый вечер на все тело. Утром можно помыться. Лечение проводят до полного исчезновения чесотки.
  • Смешайте куриный помет и деготь в пропорции 1:1. Нанесите эту смесь вечером на пораженные участки, а утром смойте. Повторяйте процедуру до полного выздоровления.
  • Возьмите 8 кг. соли, залейте её кипятком и настаивайте 30 минут. Затем вылейте содержимое в ванну с горячей водой (около 35-38 градусов). Купаться в таком растворе нужно около 1 часа. Вытираться не следует. Процедуру повторяйте каждый день вечером до исчезновения симптомов.
  • Возьмите 1 чайную ложку аптечного скипидара и столовую ложку жира. Смешайте ингредиенты. Этим составом каждый вечер смазывайте поврежденные участки, пока болезнь не отступит.
  • Вечером обработайте все тело слоем березового дегтя. Через 3 часа можно смойте. Повторяйте процедуру каждый день, пока заболевание не пройдёт.

Важно! При попадании на кожу самок инкубационный период отсутствует, так-ка они сразу же начинают паразитировать, прогрызая каналы и откладывая яйца. При заражении личинками он длится более 2 недель, пока личинка не созреет и начнет внедрение.

Препараты для лечения чесотки

Фото чесотки

chesotka-фото-0chesotka-фото-1chesotka-фото-2
chesotka-фото-3chesotka-фото-4chesotka-фото-5

Последствия чесотки

В жизни чесоткой можно переболеть множество раз: к сожалению, иммунитет при этом не вырабатывается. Если человек плохо продезинфицировал одежду и бельё или вообще не долечился, то высок риск заболеть повторно.

После выздоровления зуд иногда продолжает беспокоить человека. Это говорит об аллергической реакции, переживать из-за неё не стоит, она проходит довольно быстро самостоятельно. Когда курс лечения окончен, лечащий врач ещё некоторое время наблюдает за пациентом.

Профессиональный врач-дерматолог сможет назначитт правильное лечение, которое даст положительные результаты. Основное правило - не затягивайте с лечением и вовремя обратитесь к доктору. Если по результатам анализов чесотка не выявлена, а зуд беспокоит, надо пройти дополнительные обследования у врачаей аллерголога и невролога. Воворемя начатое лечение даст хороший результат.

Профилактика чесотки

Количество профилактических мероприятий определяется в зависимости от эпидемиологической ситуации. При обнаружении чесотки, больной заполняет специальную форма экстренного извещения, извещаются органы СЭС по месту жительства больного.

Лица из одного очага лечатся совместно с целью профилактики повторного заражения. Все лица, которые контактировали с заражённым, проводят однократную профилактическую обработку кожных покровов препаратами от клещей. После лечения больного рекомендуется обработать все вещи и бельё, с которыми контактировал больной (специальным спреем, постирать их в горячей воде). На основании данных по выживаемости чесоточных клещей во внешней среде, а также по причине крайне низкой вероятности передачи чесотки через бытовые предметы (непрямой контактный путь передачи), данные рекомендации даются в каждом конкретном случае. Последние исследования доказали, что не рекомендуют обрабатывать матрасы, мягкую мебель и ковры; постельное и нижнее белье нужно выстирать в горячей воде, если с момента его использования прошло менее 48 часов.

Видеоматериал

Комментарии

Педикулез — на сегодняшний день остается распространенным заболеванием волосистой части тела и кожи, связанным с заражением кровососущими насекомыми — вшами.

Эризипелоид (эритема Брейкера, эризипелоид Розенбаха) — это острая инфекционная болезнь, характеризующаяся преимущественным воспалением кожи и суставов кисти.

Миаз — это заболевание, возникающее вследствие проникновения в кожный покров или поражения внутренних органов личинок насекомых (мухи, оводы).